CTG（結合組織移植術）
口蓋から採った結合組織を移植し，根面を覆いながら歯ぐきの厚みも回復させる方法。現在の根面被覆の中心的な術式です。
日本歯周病学会 専門医・指導医 日本口腔インプラント学会 専門医
Gingival Recession & Root Coverage in Shinagawa
下がった歯ぐきは，
戻せることがあります。
歯肉退縮の根面被覆治療（品川区・新馬場）
品川区・新馬場駅徒歩1分。
歯周病専門医・指導医が，歯ぐきが下がった原因から診断し，
歯周形成外科（歯ぐきを移植して根面を覆う手術）でご対応します。
カウンセリングを予約する
60分・27,500円（税込）
LINEでご相談・ご予約
空き状況の確認→カウンセリング予約のご案内
お電話で相談
03-3450-6480（平日9:30〜19:00／土曜17:00まで）
京急本線「新馬場駅」北口 徒歩1分／JR「品川駅」よりタクシー約7分
Your Worries
こんなお悩みは
ありませんか
歯ぐきが下がる（歯肉退縮）のは，見た目だけの問題ではありません。
守られていた歯の根がむき出しになり，
しみる・むし歯になる・さらに下がる，という次の問題につながっていきます。
-
以前より歯が長く見えるようになった
-
冷たいもの・風・歯みがきで根元がしみる
-
歯と歯ぐきの境目に段差ができ，爪で引っかかる
-
笑うと歯ぐきのラインが不揃いで気になる
-
矯正治療の途中・治療後に歯ぐきが下がってきた
-
他院で「歯ぐきは戻りません」と言われ，そのままにしている
ひとつでも当てはまる方は，まず「なぜ下がったのか」を診断することをおすすめします。
原因が残ったままでは，歯ぐきを移植しても同じことが繰り返されます。
What is Gingival Recession
歯ぐきが下がる，
ということ
歯肉退縮は，自然にもとの位置まで戻ることは基本的にありません。
一方で，条件が整っていれば外科的に覆い直せる場合があります。
歯肉退縮（しにくたいしゅく）とは，歯ぐきの縁が本来の位置より下がり，
歯の根（根面）が口の中に露出した状態をいいます。成人ではごく高い頻度でみられます。
問題は，根面がエナメル質より柔らかく，酸にも摩耗にも弱いことです。
むき出しになった瞬間から，次の不利が積み重なっていきます。
- 01しみる（象牙質知覚過敏）
- 02根面のむし歯（根面う蝕）
- 03歯が長く見える・歯ぐきのラインが不揃いになる
- 04さらに退縮が進み，歯を支える組織が減る
「戻るか・戻らないか」を決めるのは，下がった量ではなく，
歯と歯の間の歯ぐきと骨がどれだけ残っているか——
ここが診断の分かれ目です。
- ※ 同一の方の治療前後の比較です（説明用の合成映像ではありません）。
- ※ 治療内容：歯肉退縮に対する根面被覆術（歯周形成外科）／自家結合組織移植術（CTG）。自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：根面被覆手術 220,000円〜330,000円（税込／税別200,000円〜300,000円）＋ 歯周組織精密検査（CT／14枚法レントゲン／細菌検査を含む）49,500円（税込）
- ※ 治療期間：6ヶ月／通院回数：7〜8回（カウンセリング1回・精密検査1回・手術1回・術後チェック4〜5回）
- ※ 主なリスク・副作用：外科処置にともなう腫れ・内出血・痛み・出血・感染，術後一時的な知覚過敏の増悪，採取部（上あごの内側）の違和感・後出血，移植片の生着不良，原因が続いた場合の再退縮の可能性があります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
Why It Happens
なぜ，歯ぐきは
下がるのか
原因はひとつではありません。多くは「もともと下がりやすい条件」に「日々の力や炎症」が重なって進みます。
原因を残したまま覆っても同じことが起きるため，当院は手術の前に必ず原因を診断します。
-
01
強すぎるブラッシング圧
硬い毛先の歯ブラシで力を入れて横に往復させると，歯ぐきの縁がすり減ります。
「しっかり磨けている人ほど下がっている」ことがあるのは，このためです。 -
02
歯の位置と骨の厚み
歯列から外側に出ている歯は，外側の骨がもともと薄く，場所によっては骨がありません。
骨に裏打ちされていない歯ぐきは，わずかな刺激でも下がります。 -
03
歯周病（歯周炎）
炎症により歯を支える骨と付着が失われて下がります。
歯と歯の間の組織も失われていることが多く，覆い直せる範囲に限界が出ます。
そのほかの原因（矯正治療・歯ぐきの薄さ・歯ぎしり・加齢ほか）を見る
-
04
矯正治療にともなう変化
歯を骨の外側方向へ動かした場合や，もともと歯ぐきが薄い方では，矯正の過程・終了後に退縮があらわれることがあります。
-
05
歯ぐきの薄さ・付着歯肉の不足，
小帯の付着位置動かない丈夫な歯ぐき（付着歯肉）が少ない，あるいは唇と歯ぐきをつなぐスジ（小帯）が歯ぐきの縁に近く付いていると，日常の動きで歯ぐきが引っぱられ続けます。
-
06
歯ぎしり・食いしばり
（ブラキシズム）過大な力が特定の歯に集中すると，歯ぐきや骨に負担がかかります。根元がくさび状にへこんでいる場合，力の関与を疑います。
-
07
加齢，喫煙，不適合な被せ物の縁など
年齢とともに退縮の頻度は上がります。喫煙は治りを妨げる要因として知られています。
カウンセリングと精密検査で主な原因を特定してから計画を立てます。
ブラッシング圧や噛み合わせが主因であれば，手術より先にそこを整えるご提案をすることもあります。
How Much Can Be Recovered
「どこまで戻せるか」には，
目安があります
どこまで覆い直せるかは，下がった量ではなく，
歯と歯の間（歯間部）の歯ぐきと骨がどれだけ残っているかで，おおよそ決まります。
世界的に用いられている「Cairo（カイロ）分類」で，RT1・RT2・RT3の3つに分けます。
| 分類 | 歯と歯の間の状態 | 治療の目標 |
|---|---|---|
| RT1 | 保たれている | 外側の歯ぐきだけが下がった状態。覆うための土台が残っているため，根面を完全に覆うことを目標にできます。強すぎるブラッシングや歯の位置が原因のケースが多く該当します。 |
| RT2 | 一部失われている | 覆える上限は残っている歯間部の高さまで。完全に覆える場合も，部分的な改善にとどまる場合もあります。見込みは検査後に数値でご説明します。 |
| RT3 | 大きく失われている | 歯間部の土台そのものが失われており，完全に覆うことは期待できません。目標を「露出の軽減」「しみる症状の改善」「歯ぐきの厚みを増やして，これ以上下がらせない」に置き換えます。 |
- ※ 分類はレントゲン・歯周組織検査・口腔内スキャナーによる計測をもとに診断します。同じ分類でも，歯ぐきの厚み・付着歯肉の量・喫煙の有無・歯ぎしりの有無・ブラッシングの習慣によって見込みは変わります。骨の欠損をともなう重度のケースでは，外科的に完全な被覆が得られない場合があります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。
どれに当たるかは，写真や自己判断では決められません。
60分のカウンセリングで，分類の診断と覆える見込みの目安までその場でご説明します。
Root Coverage Surgery
下がった歯ぐきを，
移植して覆い直す
根面被覆術（こんめんひふくじゅつ）は，むき出しになった歯の根を歯ぐきの組織で覆い直す，歯周形成外科の手術です。
中心となるのはCTG（結合組織移植術）。上あごの内側（口蓋）から結合組織を薄く採り，下がった部分の歯ぐきの内側に移植します。
内側に入れるため表面の色や質感はご自身の歯ぐきのまま保たれ，継ぎはぎに見えにくいのが利点です。
トンネル法
（低侵襲アプローチ）
歯ぐきの表面を切らずに内側だけをトンネル状に剥がし，そこへ移植片を入れる方法。血液の流れが保たれ，傷あとが残りにくいとされています。当院ではこれにVISTAテクニックと，移植片を正確に固定する手技を併用します。
FGG（遊離歯肉移植術）
歯ぐきの表面ごと移植し，動かない丈夫な歯ぐき（付着歯肉）を増やす方法。「これ以上下がらせない土台を作る」ことに向いた術式です。
手術の流れを詳しく見る（5ステップ）
手術の前に，必ず歯周組織精密検査を受けていただきます。歯ぐきが下がった原因と，どこまで覆えるかを数値で確かめないまま手術に進むことはありません。
- 歯周組織精密検査に含まれるもの：歯周組織検査（プロービング検査）／細菌検査／CT撮影／デンタル14枚法レントゲン撮影／口腔内写真撮影
- 費用：49,500円（税込／税別45,000円）。これらを1回にまとめて行います。
当院が用いる術式は，トンネル法による結合組織移植術（CTG）を基本に，症例に応じてVISTAテクニックと移植片を正確に固定する手技を併用したものです。
- トンネル法：歯ぐきの縁を切らずに，内側だけをトンネル状に剥がして移植片を通す方法。表から見える位置に切開線を残しません。
- VISTAテクニック：唇の裏側の奥に小さな入口を1か所だけつくり，そこからトンネルを広げる方法。複数の歯にまたがる退縮でも，歯ぐきの縁を傷めずに一度に対応できます。
- 移植片を正確に固定する手技：移植片を狙った位置へ引き込み，根面に密着させた状態で確実に固定します。位置ぎめの精度が上がり，手術時間の短縮にもつながります。
-
01
麻酔と，根面を整える
局所麻酔のうえ，露出していた根の表面をなめらかに整え，洗浄・薬液処理を行います。歯ぐきが再び付着しやすい状態にするための下準備です。
-
02
歯ぐきの内側に，
移植片の入る空間をつくる歯ぐきの縁と歯と歯の間はできるだけ切らず，内側だけをトンネル状に剥がします。表から見える位置に切開を入れないことが，傷あとと血流の面で有利になります。
-
03
上あごの内側から，
結合組織を採取する口蓋（上あごの内側）に切開を一本だけ入れ，内側の結合組織だけを薄く採取します。表面のふたを残すシングルインシジョンテクニック（単一切開法）で採るため，採取部は縫合して閉じることができ，身体への負担の少ない採取方法です。
さらに再生療法材料を併用することで治癒が早まり，採取部には必ず止血シーネ（保護用のプレート）を装着します。これにより，術後のお食事にかかる負担も軽くすることができます。 -
04
移植片を空間に引き込み，
根面に密着させて固定する採取した組織をStep 02の空間に引き込み，露出していた根面に隙間なく密着させた状態で固定します。この固定の精度が結果を左右します。
-
05
歯ぐきを引き上げて縫合し，
治癒を待つ歯ぐきを歯の頭の方向へ引き上げた位置で縫合します。糸は口蓋側で約1週間，手術した部分で約2〜3週間で抜糸します。
※ ここに挙げた術式や止血シーネは，いずれも術後の負担を軽くするための工夫であり，痛みや腫れがまったく生じないことを保証するものではありません。感じ方には個人差があり，術後に痛み・腫れ・出血・知覚過敏などが生じる場合があります。鎮痛薬・抗菌薬の処方とあわせて，術後の過ごし方も書面でご説明します。
これらの操作はいずれもミリ単位・数分の一ミリ単位で行われます。
当院ではマイクロスコープおよび拡大鏡による拡大視野と，
マイクロサージェリー用の細い器具・縫合糸を用いて手術を行っています。
Real Patient Videos
術前から治癒までを，
動画で
当院で実際に治療を受けられた方の，術前から治癒後までの変化です。
再生ボタンを押すと動画が始まります（音声はありません）。
- ※ 治療内容：上顎前歯部の歯肉退縮に対する根面被覆術（歯周形成外科）／自家結合組織移植術（CTG）。自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：根面被覆手術 220,000円〜330,000円（税込／税別200,000円〜300,000円）＋ 歯周組織精密検査（CT／14枚法レントゲン／細菌検査を含む）49,500円（税込）
- ※ 治療期間：6ヶ月／通院回数：7〜8回（カウンセリング1回・精密検査1回・手術1回・術後チェック4〜5回）
- ※ 主なリスク・副作用：外科処置にともなう腫れ・内出血・痛み・出血・感染，術後一時的な知覚過敏の増悪，採取部（上あごの内側）の違和感・後出血，移植片の生着不良，原因が続いた場合の再退縮の可能性があります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
- ※ 治療内容：下顎前歯部の歯肉退縮に対する根面被覆術（歯周形成外科）／自家結合組織移植術（CTG）。自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：根面被覆手術 220,000円〜330,000円（税込／税別200,000円〜300,000円）＋ 歯周組織精密検査（CT／14枚法レントゲン／細菌検査を含む）49,500円（税込）
- ※ 治療期間：6ヶ月／通院回数：7〜8回（カウンセリング1回・精密検査1回・手術1回・術後チェック4〜5回）
- ※ 主なリスク・副作用：外科処置にともなう腫れ・内出血・痛み・出血・感染，術後一時的な知覚過敏の増悪，採取部（上あごの内側）の違和感・後出血，移植片の生着不良，原因が続いた場合の再退縮の可能性があります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
- ※ 治療内容：矯正治療と，歯肉退縮に対する根面被覆術（歯周形成外科）／自家結合組織移植術（CTG）を併用した症例です。矯正装置による歯列の改善と，下がった歯ぐきの被覆を並行して行っています。いずれも自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：矯正治療と根面被覆術は別々の費用です（合算ではありません）。▼矯正治療 1,650,000円（税込／税別1,500,000円）／▼根面被覆手術 220,000円〜330,000円（税込／税別200,000円〜300,000円）／▼歯周組織精密検査 49,500円（税込／税別45,000円）
- ※ 治療期間：2年6ヶ月／通院回数：約30回（1ヶ月に1回の調整・クリーニング・むし歯チェックを含む）
- ※ 主なリスク・副作用：【外科処置】腫れ・内出血・痛み・出血・感染，術後一時的な知覚過敏の増悪，採取部（上あごの内側）の違和感・後出血，移植片の生着不良，原因が続いた場合の再退縮の可能性があります。【矯正治療】歯根の吸収，歯肉退縮の進行，治療後の後戻り，装置による一時的な痛みや不快感，装置装着中は清掃性が低下しむし歯・歯周病のリスクが上がることがあります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
- ※ 治療内容：歯肉退縮に対する根面被覆術（歯周形成外科）／自家結合組織移植術（CTG）。自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：根面被覆手術 220,000円〜330,000円（税込／税別200,000円〜300,000円）＋ 歯周組織精密検査（CT／14枚法レントゲン／細菌検査を含む）49,500円（税込）
- ※ 治療期間：6ヶ月／通院回数：7〜8回（カウンセリング1回・精密検査1回・手術1回・術後チェック4〜5回）
- ※ 主なリスク・副作用：外科処置にともなう腫れ・内出血・痛み・出血・感染，術後一時的な知覚過敏の増悪，採取部（上あごの内側）の違和感・後出血，移植片の生着不良，原因が続いた場合の再退縮の可能性があります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
Cases
根面被覆の症例
当院で実施した歯周形成外科（根面被覆術）の症例です。
医療広告ガイドラインに基づき，治療内容・費用・治療期間と通院回数・主なリスクを併記しています。
Before
After
- ※ 治療内容：左上小臼歯部の著しい歯肉退縮と知覚過敏に対する結合組織移植術（CTG／歯周形成外科）。自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：220,000円（税込／税別200,000円）
- ※ 治療期間：5ヶ月／通院回数：7〜8回（カウンセリング1回・精密検査1回・手術1回・術後チェック4〜5回）
- ※ 主なリスク・副作用：重度歯周病による組織の破壊が大きい場合，対応ができないことがあります。歯周外科手術後数日間腫れることがあります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
- ※ 出典：当院公式サイト症例ページ
Before
After
- ※ 治療内容：上顎前歯部の著しい歯肉退縮と審美障害に対する結合組織移植術（CTG／歯周形成外科）。自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：220,000円（税込／税別200,000円）
- ※ 治療期間：5ヶ月／通院回数：7〜8回（カウンセリング1回・精密検査1回・手術1回・術後チェック4〜5回）
- ※ 主なリスク・副作用：重度歯周病による組織の破壊が大きい場合，対応ができないことがあります。歯周外科手術後数日間腫れることがあります。
- ※ 治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
- ※ 出典：当院公式サイト症例ページ
Before
After
完全な根面被覆は得られませんでしたが，歯肉の厚みが増え，さらなる歯根露出は認められていません。
この症例の経過を詳しく見る（術前の退縮・手術中・最終）
- ※ 治療内容：矯正治療，結合組織移植術（CTG），歯周組織再生療法を組み合わせた複合的な治療。いずれも自由診療（保険適用外）です。
- ※ 費用：総額 約3,200,000円（うち結合組織移植術・歯周組織再生療法が約300,000円）
- ※ 治療期間：歯周外科治療 3ヶ月／矯正治療 2年10ヶ月／通院回数：約40回（矯正治療の月1回の調整 約34回＋歯周外科治療にともなう通院 7〜8回）
- ※ 主なリスク・副作用：重度歯周病による組織の破壊が大きい場合，対応ができないことがあります。歯周外科手術後数日間腫れることがあります。あわせて矯正治療にともなうリスク（歯の動揺，歯根の吸収，装置による不快感やむし歯リスクの上昇，治療後の後戻りなど）があります。
- ※ 本症例では，完全な根面被覆は得られませんでした。治療結果には個人差があり，すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。掲載についてご本人の同意を得ています。
- ※ 出典：当院公式サイト症例ページ
Why Us
「歯ぐきを診る専門医」が，
最初から最後まで担当します
Director
院長 金森 行泰Yukiyasu Kanamori
- 日本歯周病学会 歯周病専門医・指導医
- 日本歯科専門医機構 歯周病専門医
- 日本口腔インプラント学会 専門医
- 日本歯科大学附属病院 非常勤講師
- 国内主要研究会・学会で講演実績多数／Quintessence YEARBOOK 執筆
Flow
ご相談から，
その後の管理まで
-
01
ご予約
-
02
カウンセリング
（60分・27,500円 税込）お困りの内容とご希望を伺い，口腔内の確認と写真撮影を行います。
歯肉退縮の分類（RT1〜RT3），覆える見込みの目安，考えられる原因，治療の選択肢と費用の目安をご説明します。当日の契約・治療のお勧誘は行いません。 -
03
精密検査と，
治療計画のご説明歯周組織検査（プロービング検査）・細菌検査・CT撮影・デンタル14枚法レントゲン撮影・口腔内写真撮影を1回にまとめて行い，歯ぐきの厚み・骨の状態・噛み合わせを確認します。
そのうえで術式・回数・期間・費用・リスクを書面でご説明します。治療をお受けになるかどうかは，ここでご判断ください。 -
04
手術（1〜2時間程度）
局所麻酔下で行います。事前に歯ぐきの炎症を落とし，清掃状態を整えてから臨みます。
術後は抗菌薬・鎮痛薬を処方し，当日の注意事項を書面でお渡しします。 -
05
術後の管理と
メインテナンス口蓋側は約1週間，手術部位は約2〜3週間で抜糸します。その間は手術部位のブラッシングを中止し，洗口液で管理していただきます。おおよそ1か月後から通常の清掃を再開。
以後は，ブラッシング圧・噛み合わせ・歯ぎしりの管理を続けることが，再発を防ぐ最も確実な方法です。
Pricing
費用のご案内
根面被覆術（歯周形成外科）の費用は1回の手術あたりで，歯の本数によって加算される方式ではありません。
症例の難易度によって2つの区分に分かれます。すべて税込表記です。
| 1セカンドオピニオン・ 自由診療カウンセリング（60分） |
27,500円（税込／税別25,000円） |
|---|---|
| 2歯周組織精密検査歯周組織検査（プロービング検査）／細菌検査／CT撮影／デンタル14枚法レントゲン撮影／口腔内写真撮影を1回で実施 | 49,500円（税込／税別45,000円） |
| 3-A根面被覆手術／難易度：標準下がっているのが1〜2歯程度で，歯と歯の間の歯ぐき（歯間乳頭）や骨が保たれているもの（Cairo分類 RT1に相当） | 220,000円（税込／税別200,000円） |
| 3-B根面被覆手術／難易度：高範囲が広く多数の歯にわたるもの，歯間部の歯ぐきや骨の吸収をともなうもの，一度治療した部位のやり直し，付着歯肉を増やす処置や小帯の処置が必要なもの（Cairo分類 RT2・RT3に相当） | 330,000円（税込／税別300,000円） |
| 合計の目安 | 297,000円〜 407,000円 |
- ※ 費用は1回の手術あたりです。治療する歯の本数によって加算される方式ではありません。
- ※ どちらの難易度に該当するかは，精密検査と診断のうえで決まります。カウンセリング時に，確定した金額をお伝えします。
- ※ 根面被覆術（歯周形成外科）・カウンセリングは自由診療（保険適用外）です。医療費控除の対象となる場合があります。
- ※ 費用・期間・リスクは，診査後に書面でご説明・お見積りします。
なぜ，事前の診断・カウンセリング（27,500円）に費用をいただくのか
歯肉退縮の治療は，「覆えるかどうか」の見極めがすべてです。
覆えないタイプの歯ぐきに手術をしても，期待した結果にはなりません。
検査と診断に時間をかけ，見込みを正直にお伝えするために，
カウンセリングを正式な窓口として設けています。
その他の治療費用は
公式サイトの料金表をご覧ください。
Honest Talk
起こりうることを，
先にお伝えします
根面被覆は有効な治療ですが，万能ではありません。外科手術である以上，起こりうることがあります。
良い面も，そうでない面も，先にすべてお伝えするのが当院の方針です。
手術にともなうこと
- 腫れ・内出血・痛み
術後数日をピークに腫れることがあります。鎮痛薬を処方します。個人差が大きく，1週間程度続く方もいます。 - 出血
術後しばらく，にじむ程度の出血がみられることがあります。 - 感染
頻度は高くありませんが，外科処置である以上ゼロではありません。抗菌薬の処方と術後管理で対応します。 - 術後一時的に，しみる症状が強くなることがあります
多くは時間の経過とともに落ち着きますが，期間には個人差があります。 - 採取部（上あごの内側）の違和感
しびれ・つっぱり感・食べにくさが出ることがあります。保護プレートで負担を抑えます。まれに後出血や治癒の遅れが起こります。 - 移植片が十分に生着しないことがあります
一部または全部が生着せず，再手術が必要になる場合があります。
結果についてお伝えしておくこと
- 完全に覆えないことがあります
歯間部の歯ぐき・骨が失われているケース（Cairo分類 RT2・RT3）や骨の欠損をともなう重度のケースでは，完全な被覆が得られない場合があります。この場合は目標そのものを検査後に見直してご説明します。 - 治療結果には個人差があります
すべての症例で同様の結果を保証するものではありません。 - 後戻り（再発）が起こることがあります
強すぎるブラッシング圧，喫煙，歯ぎしり・食いしばり，清掃不良による炎症の再燃が主な要因です。メインテナンスと原因への対処が，結果を保つための条件になります。
慎重な検討が必要なケース（喫煙・活動期の歯周病・歯ぎしり・全身疾患など）を見る
- 喫煙されている方——喫煙は創傷治癒を妨げ，被覆の成績を下げる要因として報告されています。手術前後の禁煙をお願いしています。禁煙が難しい場合，手術をお勧めしないことがあります。
- 歯周病が活動期の方——まず炎症を落とすことが先です。歯周治療を行ったうえで，改めて判断します。
- 清掃状態が安定していない方——術後の管理が結果を左右するため，まずブラッシングの改善から始めます。
- 重度の歯ぎしり・食いしばりがある方——力の管理（ナイトガード等）と並行して計画します。
- 全身疾患のある方，服薬中の方——糖尿病のコントロール状況，骨に関する薬・血液をさらさらにする薬の服用など，主治医との連携が必要になる場合があります。必ずお申し出ください。
当てはまる方には，手術以外の選択肢や，治療の順序をご提案します。
「今は手術をしない，という診断もあります」——それが当院の考え方です。
Second Opinion
他院で「歯ぐきは戻らない」と
言われた方へ
歯ぐきが自然に戻ることはありませんが，外科的に覆い直せるケースはあります。
他院で撮影されたレントゲン・CTの読み解きを含め，
治療を前提としない中立の立場でご説明します。
当日の契約・治療のお勧誘は行いません。当院で治療しない選択，経過を見るという選択も含めてご提案します。
FAQ
よくあるご質問
Q. 手術は痛いですか？
局所麻酔下で行いますので，手術中の痛みはほとんどありません。術後は鎮痛薬を処方します。痛みの程度には個人差がありますが，「歯を抜いたときと同じか，それより軽い」とおっしゃる方が多い処置です。
Q. どのくらい腫れますか。仕事は休む必要がありますか？
腫れは術後2〜3日をピークに，多くは1週間程度で落ち着きます。デスクワークであれば翌日から可能な方がほとんどですが，人前でお話しになるお仕事や，大切なご予定がある場合は，日程を逆算して手術日を決めることをおすすめします。術後1週間程度は，飲酒・激しい運動・長時間の入浴をお控えいただきます。
Q. 上あご（口蓋）の傷はどのくらいつらいですか？
組織を採取した部位は，術後しばらくつっぱり感や食べにくさが出ることがあります。当院では，表面のふたを残して内側の組織だけを採る方法（単一切開法）で採取し，採取部は縫合して閉じます。あわせて保護のためのプレートをお作りし，食事や舌の当たりによる刺激を抑えます。糸は約1週間で抜きます。まれに，後出血や治癒の遅れが起こることがあります。
Q. 治療する歯の本数が増えると，費用も増えるのですか？
いいえ。費用は歯の本数ではなく，症例の難易度で決まります。1回の手術あたりの費用として，範囲がかぎられているケース（難易度：標準）は220,000円（税込／税別200,000円），範囲が広い・条件が難しいケース（難易度：高）は330,000円（税込／税別300,000円）です。どちらの難易度に該当するかは，精密検査と診断のうえで決まりますので，カウンセリング時に確定した金額をお伝えします。なお，下がっている歯が連続している場合は1回でまとめて行ったほうが歯ぐきのラインが揃いやすく，手術回数と身体の負担も少なくなります。
Q. 保険は使えますか？
歯周形成外科（根面被覆術）は自由診療（保険適用外）です。歯ぐきの見た目の改善を目的とする治療は，保険の対象外とされているためです。なお，自由診療の治療費は医療費控除の対象となる場合があります。費用は診査後に書面でお見積りします。
Q. せっかく覆っても，また下がりませんか？
原因が続いていれば，再び下がることがあります。主な要因は，強すぎるブラッシング圧，喫煙，歯ぎしり・食いしばり，清掃不良による炎症の再燃です。当院が手術の前に必ず原因の診断を行い，術後もメインテナンスを継続していただくのは，このためです。移植によって歯ぐきの厚みが増すこと自体が，再び下がりにくい条件をつくることにつながると考えられています。
Q. 矯正治療中でも受けられますか？
受けられる場合があります。むしろ，歯ぐきが薄い方や歯を外側へ動かす計画の場合，矯正の前や途中に歯ぐきの厚みを増やしておくことで，矯正にともなう退縮のリスクを抑えるという考え方があります。矯正を担当されている先生と連携して，どの時点で行うのが適切かを判断します。他院で矯正治療中の方も，資料をお持ちのうえご相談ください。
Q. たばこを吸っていても受けられますか？
喫煙は創傷治癒を妨げ，被覆の成績を下げる要因として報告されています。そのため，手術の前後は禁煙をお願いしています。禁煙が難しい場合，結果が期待しにくいことをご説明のうえ，手術をお勧めしないことがあります。ここは正直にお伝えします。
Q. しみるのを止めたいだけなのですが，手術は必要ですか？
必要でないことも多くあります。知覚過敏は，薬剤の塗布・コーティング・詰めもの・ブラッシング方法の改善で落ち着くことが少なくありません。まずそちらをご提案し，それでも改善しない場合や，見た目・さらなる退縮の防止もご希望の場合に，手術をご検討いただきます。
Q. 「歯ぐきは戻らない」と他院で言われました。それでも相談できますか？
ご相談いただけます。歯ぐきが自然に戻ることはありませんが，外科的に覆い直せるケースはあります。どこまで戻せるかは，歯と歯の間の歯ぐきと骨がどれだけ残っているかで決まります。すでに他院で撮影されたレントゲンやCTのデータをお持ちであれば，カウンセリングでその読み解きも含めてご説明します。
Access
アクセス
京急本線「新馬場駅」北口から徒歩1分。
JR「品川駅」からは京急線で2駅・タクシー約7分です。
かなもり歯科クリニック
〒140-0001
東京都品川区北品川2-11-1
ベイテラス北品川101
- 京急本線「新馬場駅」北口 徒歩1分
- JR「品川駅」 より京急本線で2駅／タクシー約7分／徒歩約12分
- 京急本線「北品川駅」 徒歩7分
- JR「大井町駅」 よりバスでアクセス可
- 専用駐車場はありません。近隣のコインパーキングをご利用ください
TEL: 03-3450-6480
| 月〜金 | 9:30〜12:30 / 14:30〜19:00 |
|---|---|
| 土 | 9:30〜12:30 / 14:00〜17:00 |
| 日・祝 | 休診 |
Contact
ご相談・カウンセリングの
ご案内
「どこまで戻せるか」は，下がった量ではなく，
歯と歯の間の歯ぐきと骨がどれだけ残っているかで決まります。
残っているうちにご相談いただくほど，選べる方法は多くなります。
歯肉退縮のご相談は，セカンドオピニオン・自由診療カウンセリング
（60分・27,500円 税込）が正式な窓口です。
分類の診断，覆える見込みの目安，原因，費用とリスクまで，
治療を前提とせず中立の立場でご説明します。当日の契約・治療のお勧誘は行いません。
※ 歯周形成外科（根面被覆術）・カウンセリングは自由診療です。
費用・期間・リスクは書面でご説明します。